(当然有交叉症候另说,所以还是那句话,证型分类永远只是一种理论上的东西,现实看病中,按图索骥的永远都是傻瓜蛋。
现实看病,都是很灵活的随证治之。)
……
李茂阳也一时分辨不清患者老婆婆到底是百合证还是脏躁证,但他想了一下这个问题就丢到脑后了。
他现在给人看病基本已经不拘泥于按证型给人看病了。
而是过渡到了随证治之。
患者有阴虚就滋阴嘛,有少津就补津嘛,有痰就祛痰,有邪火扰动就治邪火,心神不安就治心神不安嘛……
当然也不是说有一证就用一药这么简单叠加用药,而是要综合分析这些病机,抓住病根子(根本病因)来从根本上解决问题!
也就是所谓的釜底抽薪!
就这患者老婆婆的病情,李茂阳自信他是可以治疗的。
这老婆婆很明显是过食燥热的炒花生导致胃部产生了郁热。
胃有郁热化火,上炎伤津,则口渴不止。
胃有郁热上扰心室,则心神不安,导致这老婆婆精神出现异常,怀疑儿媳妇害她,焦躁不安。
治则养阴生津,就可以止渴,同时引热下行就可以了。
如此胃部郁热一除,老婆婆心神自安。
所以对治疗老婆婆这病,他心里的思路还是很清晰的。
不过他并没有出手,连给老婆婆脉诊舌诊一下都没有,因为此时张恒初已经在开药方了。
此时他李茂阳必须对张恒初给予充分的信任和尊重,但凡他伸伸手,对张恒初的医名和自信心都是一种损害,对他们两人的关系也是一种损害。
当然,最关键的是他李茂阳相信张恒初一定可以治疗老婆婆的这种病的。
先前张恒初应该是被老婆婆吵得头晕耳鸣,根本无法思考,所以才迟迟拿不出药方的。
现在老婆婆不吵了,诊室里安静了,他应该就没问题了。
不过出于好奇,李茂阳还是瞟了一眼张恒初开出的药方。
张恒初开出的是瓜蒌牡蛎散加味方。
天花粉、牡蛎、百合(另加)。
煎汤代茶。
(瓜蒌即栝楼,味甘、微苦、性寒。药用部位分瓜萎皮、瓜蒌子和瓜蒌根(即天花粉))
这瓜蒌牡蛎散也是《金贵要略》中治疗百合病的药方。
栝楼根(天花粉)苦寒,可清解肺胃之热,生津止渴;牡蛎咸寒,可引热下行,使热不致上炎而伤津液。
张恒初给这药方中加了一味百合,加强养阴清心和安神的功效。
如此一来,可生津液,清虚热,口渴自解。
津液充盈了,虚热清除了,患者老婆婆自可心安神定了。
……
李茂阳见张恒初开出的是瓜蒌牡蛎散加味方,虽然这药方是根据《金贵要略》中治疗百合证的药方瓜蒌牡蛎散化裁而来的,但他相信张恒初绝不是拘泥于百合证的证型理论开出的这药方,而是真切地根
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